胎兒8大危險(xiǎn)信號(hào)需高度注意
“生個(gè)健康寶寶”是每個(gè)準(zhǔn)媽媽心里的渴望。然而,準(zhǔn)媽媽孕育寶寶的過程,既充滿希望和快樂,又潛伏著許多危險(xiǎn)?!叭绾伪WC肚里的寶寶健康又安全呢?”這就需要準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸一起來小心注意胎兒傳遞的危險(xiǎn)信號(hào)。在妊娠期間,孕婦如果出現(xiàn)文中所提及的各種情況,千萬要引起重視。胎兒的8大危險(xiǎn)信號(hào),準(zhǔn)媽媽一定要學(xué)會(huì)辨別!
危險(xiǎn)信號(hào)1:陰道出血
陰道不明原因出血,預(yù)示著寶寶可能會(huì)有危險(xiǎn)!
潛在危險(xiǎn) 宮外孕
當(dāng)受精卵在子宮體腔以外著床時(shí),醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。宮外孕是婦科急癥,如不及時(shí)診治,可危及生命。在妊娠早期,孕婦如果發(fā)現(xiàn)有少量陰道流血,就應(yīng)警惕宮外孕的可能,及時(shí)去醫(yī)院。患有輸卵管炎癥或做過輸卵管手術(shù)的準(zhǔn)媽媽更容易發(fā)生宮外孕,因此應(yīng)倍加小心。
潛在危險(xiǎn) 流產(chǎn)!
所謂流產(chǎn),是指妊娠不足28周,胎兒體重不足1000克而終止妊娠。
陰道出血是流產(chǎn)的最主要癥狀之一。如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己在妊娠尚未滿28周時(shí)發(fā)生陰道流血,這是寶寶給你傳遞的“危險(xiǎn)信號(hào)”,表明寶寶有先兆流產(chǎn)的可能。這時(shí),準(zhǔn)媽媽也不必太過緊張,最簡單的方法就是左側(cè)位臥床休息,精神放松。如果情況沒有改善,反而嚴(yán)重,則需要及時(shí)就醫(yī)。如經(jīng)過治療,出血停止且腹痛消失,說明胎兒能夠保?。环駝t,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。
寶寶為什么留不?。?/strong>
那到底是什么原因造成流產(chǎn)呢?主要有以下5個(gè)方面:
1.胚胎發(fā)育不正常,是早期流產(chǎn)(孕12周以前流產(chǎn))的最常見的原因。
2.準(zhǔn)媽媽患有全身性疾病如貧血、慢性腎炎等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn):
3.外界因素,如準(zhǔn)媽媽腹部受到外傷,或性交刺激子宮收縮。
4.內(nèi)分泌功能失調(diào):如準(zhǔn)媽媽體內(nèi)黃體功能失調(diào)及甲狀腺功能低下。
5.免疫因素:母體妊娠后,由于母兒雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致母體排斥胎兒。
從以上原因可以看出,有些流產(chǎn)是完全可以預(yù)防的。懷孕后注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),孕早期應(yīng)停止性生活,注意勞逸結(jié)合,提高全身抵抗力,這樣可有效減少流產(chǎn)的可能性。
潛在危險(xiǎn) 前置胎盤,胎盤早剝!
孕婦在孕晚期如果出現(xiàn)前置胎盤或胎盤早剝的現(xiàn)象,通常會(huì)突然出現(xiàn)陰道大量出血。此外,子宮頸長息肉或是癌癥的發(fā)生,也會(huì)出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象,需要及時(shí)就醫(yī)。到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生先要檢查胎兒的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所減弱,可能要立即將胎兒產(chǎn)下。
危險(xiǎn)信號(hào)2:不明原因的腹痛
在懷孕過程中,孕婦在某些階段會(huì)感覺輕微的腹部悶痛,這種狀況大都為正常。但如果是突如其來的腹部疼痛,并且是痙攣性的,這就需要引起重視。在孕早期,劇烈的下腹疼痛并伴有陰道出血,可能是宮外孕或先兆流產(chǎn)的預(yù)警。如果是宮外孕,腹腔出血會(huì)導(dǎo)致一陣一陣如撕裂般的強(qiáng)烈疼痛,陰道出血;若是先兆流產(chǎn),孕婦的腹部會(huì)有明顯的下墜感,腹部疼痛不是很劇烈,陰道有出血現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)上述癥狀,孕婦需及時(shí)去醫(yī)院就診。
危險(xiǎn)信號(hào)3:胎動(dòng)減少
胎動(dòng)是胎兒生命的最客觀的征兆之一,是胎兒給母親發(fā)出的信號(hào)。因此,孕婦經(jīng)常掌握胎動(dòng)情況,可以了解胎兒的安危,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
在通常情況下,妊娠16-20周,胎兒開始了能被母親感知的明顯的胎動(dòng)。隨著孕周的增加,胎動(dòng)也在增加。在孕30周后一般正常胎兒每小時(shí)的胎動(dòng)不少于3次,12小時(shí)內(nèi)的胎動(dòng)數(shù)約為30-40次以上。但臨近足月的胎兒,胎動(dòng)減少是正常的,這可能是與胎兒睡眠狀況有關(guān)。
胎動(dòng)可受很多因素的影響,妊娠月份、羊水多少、孕婦的姿勢(shì)等都能使胎動(dòng)有所改變,但這些變化是屬于正常范圍。孕婦可采取早、中、晚各測一次,以每次1小時(shí)的辦法計(jì)算胎動(dòng)。如果每日做不到3次測定,可選擇晚上臨睡前固定的時(shí)間測定1小時(shí),當(dāng)胎盤功能發(fā)生障礙、臍帶繞頸,孕婦用藥不當(dāng),遇外界不良刺激時(shí),則可能引起不正常的胎動(dòng)。若在1小時(shí)以內(nèi)胎動(dòng)少于3次,或12小時(shí)胎動(dòng)少于10次,則說明胎兒有宮內(nèi)缺氧危險(xiǎn),應(yīng)去醫(yī)院檢查,及時(shí)處理。
危險(xiǎn)信號(hào)4:子宮增長過緩
宮底達(dá)不到孕周應(yīng)有的高度,這是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的信號(hào)。
很多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因不明,一般認(rèn)為與遺傳因素、胎盤與血管因素、母親營養(yǎng)及母體妊娠合并癥或妊娠并發(fā)癥有關(guān)。孕婦的體重從孕13周起至足月,體重以平均每周增加350克的速度增長。從孕13-28周期,孕婦體重的增加是以自身重量增加為主,孕28周后則以胎兒的體重增加為主。孕28周后,如產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)孕婦的宮高低于該孕周宮高的第10百分位數(shù),就有胎兒發(fā)育遲緩的可能。
最后要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師根據(jù)宮底高度測量和B超檢查的結(jié)果來綜合判斷并確診。如確診為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,應(yīng)遵照醫(yī)生的建議進(jìn)行合理的治療。
如屬于孕早期不良因素所致,胎兒的體重、身長、頭徑均相稱,各器官細(xì)胞數(shù)都減少,一般無有效的治療措施,這種胎兒出生后有神經(jīng)發(fā)育障礙。如因孕中期的不良因素所致,胎兒的身長,頭徑與孕周相符但體重偏輕,如不治療,這樣的胎兒出生時(shí)常伴有低血糖。孕28-36周是胎兒體重增長最快期,每周增長150-200克,此期間為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的最佳治療期。而且治療越早,效果越好。
預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
孕婦應(yīng)采取以下措施預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的發(fā)生:
1、妊娠合并癥的患者,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,不適宜妊娠者,盡量在孕早期終止妊娠。
2、孕婦應(yīng)保持精神放松。
3、加強(qiáng)營養(yǎng),合理飲食搭配,特別是保證高蛋白食物的攝入。
4、減少大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng),如果上班太遠(yuǎn)太累應(yīng)注意休息,減少體力消耗。
5、懷孕早期,避免與有毒有害物的接觸:如輻射、寵物等。
6、盡量不服藥,如果用藥也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
危險(xiǎn)信號(hào)5:臨產(chǎn)提前
懷孕中晚期,如果出現(xiàn)腹部脹痛、破水,或者陰道見紅,子宮強(qiáng)烈收縮并引起下墜感,肚子明顯變硬,這些是早產(chǎn)的跡象。如果孕婦在妊娠滿28周到不滿孕37周間分娩,我們就稱為早產(chǎn)。導(dǎo)致早產(chǎn)的常見原因有:
孕婦合并急慢性疾病,如心臟病、重度營養(yǎng)不良和性傳播性疾病。
孕婦患有生殖道畸形或合并子宮肌瘤。
雙胎妊娠、羊水過多、胎膜早破、前置胎盤等因素,容易誘發(fā)早產(chǎn)。
早產(chǎn)兒因未成熟,出生后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如呼吸窘迫、顱內(nèi)出血、低血糖等,因此,死亡率遠(yuǎn)高于足月兒。據(jù)統(tǒng)計(jì),除去致死性畸形,75%以上圍產(chǎn)兒死亡與早產(chǎn)有關(guān)。早產(chǎn)兒即使存活,未來的身心發(fā)育也會(huì)受到一定影響。因此,準(zhǔn)媽媽要定期作產(chǎn)前檢查,對(duì)可能引起早產(chǎn)的因素給予充分重視,盡量避免早產(chǎn)的發(fā)生。
如未到足月,已經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)孕婦用藥以抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。如宮縮變規(guī)則,且經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開,此時(shí)早產(chǎn)已不可避免,醫(yī)生會(huì)采取措施來提高早產(chǎn)兒的存活率。
危險(xiǎn)信號(hào)6:預(yù)產(chǎn)期超過兩周仍不分娩
若平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期2周),醫(yī)學(xué)上就稱為過期妊娠,其發(fā)生率約為8-10%。
妊娠過期,胎盤有兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變,使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進(jìn)一步使血流量減少,供應(yīng)胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少,使胎兒不再繼續(xù)生長,羊水減少,容易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常,過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大,在分娩時(shí)因胎兒過大,胎頭過硬,可造成難產(chǎn)。因此,過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。
孕婦在接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果超過預(yù)產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮,應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,此時(shí)進(jìn)行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查,對(duì)于制定處理方案是很必要的。如超過預(yù)產(chǎn)期10天仍未分娩,則應(yīng)住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠,且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少,尤其是對(duì)于有其他妊娠并發(fā)癥者,醫(yī)生可能會(huì)建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。
危險(xiǎn)信號(hào)7:莫名瘙癢
在整個(gè)妊娠期,孕婦可能出現(xiàn)許多癥狀,瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損,只有抓痕。嚴(yán)重者可見鞏膜、皮膚黃染,但是沒有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。
這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發(fā)癥,對(duì)胎兒危害特別大。胎兒常突然死于宮內(nèi),尤其在出現(xiàn)宮縮后,醫(yī)學(xué)上診斷為“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。
該病的產(chǎn)生,可能是由于妊娠以后孕婦體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素,影響了肝細(xì)胞的功能,造成了體內(nèi)膽汁排泄的障礙。
膽汁郁積在肝細(xì)胞的周圍、皮膚下面、胎盤絨毛血管的周圍。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚的瘙癢;胎盤絨毛血管周圍的膽汁郁積,會(huì)引起孕婦和胎兒之間的血液循環(huán)障礙,宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài),容易發(fā)生胎兒生長發(fā)育緩慢,遇有“風(fēng)吹草動(dòng)”即可使胎兒死亡。
因此,孕婦一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀,就應(yīng)告知醫(yī)生,并化驗(yàn)檢查肝功能和黃疸指數(shù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及早處理。若患者孕周尚小,應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)(包括數(shù)胎動(dòng)、測臍血流等);如近足月,就要住院接受觀察,因?yàn)槿焉锲诟蝺?nèi)膽汁郁積癥可隨時(shí)危及胎兒的生命,必要時(shí)需提前作剖宮產(chǎn)終止妊娠,使胎兒脫離不良的宮內(nèi)環(huán)境。
危險(xiǎn)信號(hào)8:羊水量
羊水是維系胎兒生存的要素之一,羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)羊水量異常,孕婦需提高警覺。
羊水的功用,除了撐開子宮壁、提供胎兒生長發(fā)育所需的自由活動(dòng)空間外,還包括子宮遭受外力沖擊時(shí)的緩沖、維持溫度穩(wěn)定,陣痛時(shí)借著水囊傳導(dǎo)壓力從而協(xié)助擴(kuò)張子宮頸等。因此,羊水被視為胎兒的“生命之水”。
羊水主要是由孕婦子宮里胎盤組織滲透液及胎兒的尿液所形成,并在懷孕十周時(shí)開始出現(xiàn),之后隨著懷孕周數(shù)的增加而增加。一般足月時(shí)正常的羊水量約為800~1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就稱為羊水過多癥。胎兒會(huì)喝羊水,羊水過多有可能意味著胎兒無法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃腸阻塞。另外,羊水過多還可能預(yù)示著胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等方面的異常;如果羊水少于400毫升則稱之為羊水過少癥,可能顯示胎兒腎臟或肺部發(fā)育不完整。
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